No Brasil, uma em cada quatro pessoas tem plano de saúde. E cada um desses beneficiários sente o impacto direto causado pelas fraudes, que afetam tanto o bolso das operadoras quanto o bolso dos clientes.

Devido ao sistema de mutualismo que estrutura os planos de saúde, uma pessoa que se aproveita das vantagens ilícitas das fraudes prejudica diretamente os demais beneficiários, afinal é o dinheiro de cada um que vai ajudar a custear o cuidado e o bem-estar de todos.

Conheça os principais tipos de fraudes
• Uso de dados pessoais de terceiros para pedidos de reembolso por procedimentos não realizados
• Empréstimo da carteirinha entre usuários de planos
• Fracionamento de recibos para obter reembolso mais alto
• Prestação de informações falsas na contratação do plano
• Falsificação do estado clínico do paciente

Saiba mais sobre como evitar e combater fraudes e ajudar a melhorar o acesso à saúde na reportagem que separamos para você.

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